Boletim Derme.org - Ano I, número 14.
Impetigo
O que é impetigo?
O impetigo é uma infecção muito comum, que afeta a camada mais superficial da pele. Atinge principalmente crianças. O impetigo pode ser causado por 2 tipos de bactérias: Staphylococcus aureus, que acomete crianças de todas as idades, e Streptococcus do grupo A, que ocorre mais comumente em crianças de 3-5 anos.
Esta é uma doença contagiosa?
Sim, o impetigo é altamente contagioso. A infecção
se espalha através do contato físico de uma criança
com a outra. A pele do adulto é mais resistente. Traumas da pele,
tais como um corte ou uma rachadura, facilitam o desenvolvimento
da infecção. Roupas e toalhas também podem ajudar
a transmitir esta infecção, mas são bem menos importantes
que o contato direto.
Qual a aparência do impetigo?
O impetigo possui duas formas: o impetigo comum e o impetigo bolhoso.
O impetigo comum possui aparência crostosa e pustulosa (pequenas
espinhas cheias de pus), e é geralmente causado por bactérias
do tipo Streptoccus. Ele se inicia como uma pequena bolha ou pústula
que se rompe deixando uma base avermelhada. Esta base depois passa a ser
recoberta por uma crosta amarelada.
Já o impetigo bolhoso produz bolhas grandes, frágeis,
e é causado em geral por bactérias do tipo Staphylococcus
aureus. Afeta freqüentemente a face, mas pode aparecer em
outros locais. As bolhas que se formam possuem paredes muito finas que
se rompem, deixando uma base vermelho vivo, inflamada, úmida.
Como o impetigo é diagnosticado?
Através do exame do paciente por um profissional de saúde. É importante lembrar que nem toda lesão de pele que apresente crostas está infectada, especialmente em adultos. Às vezes, um pequeno fragmento de pele poderá ser enviado ao laboratório para cultura. Este exame possibilita a identificação do agente causador, que poderá, caso necessário, ser testado quanto a sua sensibilidade aos antibióticos.
Quais são os fatores de risco para esta infecção?
Cortes, picadas, machucados, enfim, qualquer tipo de ferimento aumenta
o risco de uma pessoa desenvolver impetigo. Ele pode ocorrer em pessoas
de qualquer idade, mas é bem mais comum em crianças. Problemas
crônicos de saúde, desnutrição ou higiene inadequada
podem fazer com que um adulto torne-se suscetível a esta doença.
Algumas pessoas podem carrear estas bactérias em sua cavidade
nasal sem apresentar quaisquer sintomas, podendo desta forma ajudar a disseminar
o impetigo.
Quais as possíveis complicações do impetigo?
Em geral o impetigo é uma doença benigna de resolução completa. Porém eventualmente pode ocorrer um tipo de doença renal grave chamada de glomerulonefrite. Além disso, caso não tratada, a infecção pode se espalhar e a bactéria poderá se instalar em outros órgãos, podendo até causar infecção disseminada (sepse).
Como é tratado o impetigo?
Antibióticos tomados por via oral durante 7-10 dias geralmente
irão resolver totalmente o impetigo. Estes antibióticos incluem
os derivados de penicilina, eritromicina, e cefalexina.
O uso de uma pomada à base de mupirocina também é
muito seguro e eficaz, podendo ser utilizada em casos mais brandos desta
doença.
Como se previne esta doença?
A prevenção depende de uma boa higiene. Lavar as mãos com freqüência, não usar toalhas ou roupas de outras pessoas, manter as unhas curtas. Estas medidas são simples e reduzem bastante a transmissão desta doença de uma pessoa para outra.
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