Boletim Derme.org - Ano I, número 3.
Melanoma
O que é melanoma?
Melanoma é um tipo de câncer que afeta principalmente a
pele. Este tipo de câncer é composto de melanócitos.
Melanócitos são células que produzem melanina, um
pigmento que colore a pele, cabelo, e a íris (no olho).
O melanoma freqüentemente se dissemina e gera outros tumores cancerosos
em outras partes do corpo. Por isso, é o câncer de pele que
mais ameaça a vida: o diagnóstico precoce é muito
importante. É um tipo de cancer de pele que pode matar.
Como ocorre?
Há vários fatores que podem fazer com que uma célula
transforme-se em uma célula cancerosa e se reproduza de maneira
descontrolada. Você possui um risco maior de melanoma se você
tem:
-uma história familiar de melanomas
-pele e/ou olhos claros
-história de exposição acentuada ao Sol, principalmente
em uma idade jovem
-história de exposição a alcatrão ou arsênico
ou derivados
-história de queimaduras pelo Sol
-têm história de uma ou mais queimaduras graves pelo Sol
no passado, principalmente na adolescência
-muitos sinais escuros, incluindo as sardas
Quais são os sintomas?
Melanoma usualmente desenvolve-se em áreas de pele exposta mas
pode ocorrer em qualquer local do corpo, incluindo sob as unhas e nos olhos.
O sintoma mais comum dos estágios precoces do melanoma é
uma alteração de um sinal de pele que em geral é de
surgimento recente, (embora possa estar presente desde a infância).
O sinal pode:
- crescer
- tornar-se mais escuro, mais claro, mudar de cor de castanho para
azul, preto, vermelho, e/ou branco
- desenvolver uma borda irregular ou escura
- coçar
- transformar-se em uma pequena crosta que não cicatriza por
semanas
- tornar-se elevado
- sangrar sem causa aparente, ou apenas sangrar facilmente
- tornar-se elevado
- ficar descascando ou ferido
Como é diagnosticado?
Para diagnosticar um melanoma, o seu médico vai:
- avaliar o tamanho, a cor, e o padrão de crescimento dos sinais
suspeitos
- realizar uma biópsia de qualquer área de pele ou sinal
suspeitos. A biópsia é a retirada de um pequeno pedaço
da pele, que será enviado ao patologista para exame
- avaliar se há algum gânglio aumentado
Para avaliar, no caso da presença de um melanoma, se este está
espalhado, poderão ser necessários:
- um hemograma completo
- exames da função do fígado
- uma radiografia de tórax
- testes de urina
Também podem ser necessários exames de imagem para avaliar
se cérebro, fígado e ossos não estão comprometidos.
Como é tratado?
O tratamento consiste normalmente na retirada cirúrgica de todo
o melanoma e de uma boa parte do tecido normal em volta, para garantir
que todo o tecido canceroso seja removido. Em alguns casos, pode ser necessário
realizar um enxerto (um transplante de pele), para evitar uma grande cicatriz.
Se o melanoma for superficial e não tiver invadido mais profundamente
a pele, usualmente nenhum tratamento posterior é necessário;
mas mesmo assim é importante que o seguimento seja mantido.
Se o melanoma é avançado e já se espalhou para
outras partes do corpo, as opções de tratamento incluem quimioterapia,
radioterapia, imunoterapia, ou cirurgia. A resposta ao tratamento,
nestes estágios mais avançados, é muito variável.
Como posso me cuidar?
O melanoma quando diagnosticado precocemente é curável.
Assim, se você possui algum fator de risco para este tipo de câncer:
- observe-se atentamente, diariamente
- consulte seu dermatologista regularmente, e mantenha um arquivo de
fotos de seus sinais, caso você possua lesões que devam ser
acompanhadas de maneira mais cuidadosa
- proteja-se do Sol! O ultravioleta A (UVA) foi recentemente apontado
como um dos fatores para o aumento do número de casos de melanoma
nos EUA (isso porque as pessoas mantiveram seus hábitos e atividades
ao Sol utilizando filtros solares que não protegiam contra UVA,
e houve um grande aumento nos casos de melanoma). Preste atenção
então, ao adquirir o seu filtro solar, para que ele possua também
capacidade de proteger contra o UVA. E não se esqueça que
este tipo de radiação é emitida com maior intensidade
pela manhã e à tardinha, horários em que temos tendência
a achar que o Sol é seguro.
Copyright: Clinical Reference Systems 2000